آلام الركبة ومرض خشونة واحتكاك الركبه (OA) : دليل شامل
ديسمبر 7, 2024
مقدمة
يعد مرض خشونة واحتكاك الركبة (OA)حالة مزمنة تنكسية تُصيب المفاصل، تؤثر على الملايين حول العالم، وهو أحد الحالات الشائعة التي نواجهها باستمرار في مركز الكيلاني. يُعتبر هذا المرض من الأسباب الرئيسية للإعاقة بين البالغين، وخاصة في عالمنا العربي، ويتميز بتدهور تدريجي للغضروف في مفصل الركبة. تستعرض هذه المقالة أسباب المرض، وأعراضه، وخيارات العلاج المتاحة، مع التركيز على الدور الحاسم للعلاج الطبيعي في إدارة هذه الحالة.
أسباب الخشونة في الركبة
تتنوع أسباب المرض لكنها غالبًا ما تكون ناتجة عن مجموعة من العوامل التالية:
- الشيخوخة: يزداد تآكل الغضروف مع التقدم في العمر، مما يجعل كبار السن أكثر عرضة للإصابة.
- السمنة: يزيد الوزن الزائد الضغط على الركبتين، مما يُسرّع من تدهور الغضروف.
- إصابات المفاصل: تؤدي الإصابات أو الإجهاد المتكرر، مثل إصابات الرياضة، إلى تدهور المفصل المبكر. (هذا هو السبب الأكثر شيوعًا الذي نلاحظه في مركز الكيلاني للعلاج الطبيعي في كلا الفرعين بالأردن ودبي).
- اختلالات ميكانيكية: مثل تقوس الساقين أو التصاقهما، مما يؤدي إلى ضغط غير متساوٍ على المفصل.
- الوراثة: الاستعداد الوراثي يزيد من احتمالية الإصابة خشونة الركب.
- الإفراط في الاستخدام: الأنشطة أو الوظائف التي تتطلب رفع الأحمال الثقيلة أو حركة متكررة للركبة.
أعراض خشونة الركبة
غالبًا ما تبدأ الأعراض بشكل خفيف وتزداد سوءًا بمرور الوقت:
- الألم: ألم موجع أو حاد، يزداد عادة مع الحركة أو الأنشطة التي تحمل الوزن.
- التورم: تورم مستمر أو متقطع حول مفصل الركبة نتيجة الالتهاب أو تراكم السوائل.
- التيبس: محدودية حركة المفصل، خاصة بعد فترات طويلة من الراحة أو عدم النشاط.
- الإحساس بالاحتكاك: شعور باحتكاك العظام ببعضها، غالبًا ما يصاحبه أصوات طقطقة أو فرقعة.
- عدم الاستقرار: ضعف في المفصل قد يؤدي إلى التواء الركبة أو فقدان التوازن.
- انخفاض الحركة: صعوبة في ثني الركبة أو مدّها، أو المشي لفترات طويلة.
خيارات العلاج
يتطلب علاج الخشونة في الركبة مزيجًا من الأساليب غير الجراحية والجراحية، والتي يركز أخصائيو العلاج الطبيعي في مركز الكيلاني على تطوير مهاراتهم فيها لتقديم أفضل طرق العلاج:
1. العلاجات غير الجراحية
- تعديلات نمط الحياة: فقدان الوزن وتعديل الأنشطة لتقليل الضغط على المفصل.
- التمارين الرياضية: الأنشطة منخفضة التأثير مثل السباحة، والمشي، أو اليوغا تحافظ على الحركة دون تفاقم الأعراض.
- الأدوية: مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية (مثل الباراسيتامول ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية) والأدوية الموصوفة للتحكم في الأعراض.
- الدعامات والأجهزة المساندة: تساعد في إعادة تنظيم المفصل وتقليل التوزيع غير المتساوي للوزن.
2. العلاجات التداخلية
- حقن حمض الهيالورونيك: لتحسين ليونة المفصل.
- حقن الكورتيكوستيرويد: لتخفيف الالتهاب والألم بشكل مؤقت.
- الطب التجديدي: مثل حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP) أو العلاج بالخلايا الجذعية لتعزيز الشفاء.
3. الخيارات الجراحية
- تنظير المفصل: إجراء طفيف التوغل لإزالة الحطام وإصلاح الغضروف.
- استبدال جزئي للركبة: استبدال الجزء التالف فقط من الركبة.
- استبدال الركبة الكامل (TKR): استبدال المفصل بالكامل بمكونات صناعية.
دور العلاج الطبيعي في علاج خشونة الركبة
يلعب العلاج الطبيعي دورًا محوريًا في إدارة خشونة الركبة عن طريق تخفيف الأعراض وتحسين جودة الحياة. كما هو موضح سابقًا، تعد فئة كبار السن الأكثر تضررًا هي الفئة التي نتعامل معها بكثرة في مركز الكيلاني للعلاج الطبيعي.
كيف يساعد العلاج الطبيعي؟
- إدارة الألم
- يستخدم الأخصائيون تقنيات مثل العلاج بالموجات فوق الصوتية، والتحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد (TENS)، ونفضل في مركز الكيلاني تقنيات العلاج اليدوي لتخفيف الألم وتقليل الالتهاب.
- تمارين التقوية
- تمارين موجهة لتقوية العضلات الداعمة للمفصل مثل عضلات الفخذين والأوتار.
- أمثلة:
- رفع الساق بشكل مستقيم.
- القرفصاء الجزئي مع الدعم.
- تمارين باستخدام أشرطة المقاومة.
- لدينا في الفرعين (الأردن ودبي) معدات رياضية متخصصة تشمل الدراجات وأجهزة البيلاتس وغيرها.
- المرونة والحركة
- روتين التمدد لتحسين نطاق الحركة وتقليل التيبس.
- أمثلة:
- تمدد أوتار الركبة.
- تمدد عضلة الساق.
- التوعية بحماية المفصل
- يقدم الأخصائيون نصائح حول ميكانيكا الجسم الصحيحة وتقنيات الوقوف لتقليل الإجهاد على المفصل.
- تدريب التوازن والمشي
- لمرضى عدم الاستقرار، تُقلل تمارين التوازن خطر السقوط وتحسن القدرة على المشي.
- العلاج المائي
- يُقلل التمارين في الماء من الضغط على المفصل مع تعزيز قوة العضلات وتحسين الحركة.
- يوفر مركز الكيلاني بالأردن خيار العلاج المائي الذي أثبت فعاليته في العديد من الحالات.
الوقاية من تقدم خشونة الركب
على الرغم من أن خشونة الركبة لا يمكن عكسه، إلا أن اتخاذ تدابير استباقية يمكن أن يُبطئ تقدمه:
- الحفاظ على وزن صحي.
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام مع التركيز على الأنشطة منخفضة التأثير.
- تجنب الأنشطة التي تُسبب إجهادًا مفرطًا للركبتين.
- ارتداء أحذية داعمة واستخدام الأجهزة المساندة إذا لزم الأمر.
- التدخل المبكر لعلاج إصابات الركبة أو الشعور بعدم الراحة.
الخاتمة
يُعد خشونة الركبة حالة تحدٍ، ولكن مع التشخيص المبكر ونهج متعدد التخصصات، يمكن إدارة الأعراض بفعالية. يظل العلاج الطبيعي حجر الزاوية في العلاج، مما يمكن المرضى من الحفاظ على الحركة، وتقليل الألم، وتحسين جودة الحياة.
إذا كنت تعاني من آلام الركبة المستمرة أو التيبس، أو إذا كنت تعرف بالفعل أنك مصاب بخشونة الركب، تواصل معنا عبر أرقامنا في الأردن ودبي لتقديم الاستشارة وتحديد أفضل طرق العلاج لحالتك.
وإذا كنت من خارج دول فروعنا، يمكنك التواصل معنا عبر خيار الاستشارات الإلكترونية لمساعدتك في خطة العلاج الطبيعي الخاصة بك.