Kilani

متلازمة دي كيرفان: الأسباب، الأعراض، والعلاج الطبيعي

المقدمة

متلازمة دي كيرفان، المعروفة أيضًا باسم التهاب الغمد الوترّي لدي كيرفان، هي حالة مؤلمة تصيب الأوتار الواقعة على جانب الإبهام من المعصم. تنتشر هذه الحالة بين الأشخاص الذين يقومون بحركات متكررة باليد أو المعصم مثل الكتابة، الرفع، أو الإمساك.

في مركز الكيلاني للعلاج الطبيعي، نُقدّم طرق علاجية قائمة على الأدلة العلمية وغير جراحية لإدارة هذه الحالة بفعالية ومساعدة المرضى على استعادة الوظيفة الطبيعية الخالية من الألم.

ما الذي يسبب متلازمة دي كيرفان؟

تنجم هذه المتلازمة عن التهاب في الغمد المحيط بوترين في المعصم:

  • العضلة الطويلة المبعدة للإبهام (APL)

  • العضلة القصيرة الباسطة للإبهام (EPB)

تعمل هذه الأوتار على تحريك الإبهام بعيدًا عن اليد، وعند تهيّجها يحدث ألم وتورم يصعّبان حركة الإبهام والمعصم.

الأسباب الشائعة

تشمل العوامل المحفّزة ما يلي:

  • الحركات المتكررة للإبهام أو المعصم (مثل الكتابة على الهاتف، الطباعة، أو الرفع المتكرر)

  • رفع الأطفال أو الأغراض الثقيلة بشكل متكرر

  • الرياضات أو الهوايات التي تتطلب قبضة قوية (كالحديقة أو التنس)

  • الإصابات المباشرة في المعصم

  • أمراض التهابية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي

  • التغيرات الهرمونية (خصوصًا لدى الأمهات الجدد)

أعراض متلازمة دي كيرفان

  • ألم وحساسية في قاعدة الإبهام وعلى طول المعصم

  • تورم بالقرب من قاعدة الإبهام

  • صعوبة في الإمساك أو القرص

  • شعور بالانزلاق أو “الطقطقة” أثناء تحريك الإبهام

  • ازدياد الألم عند تحريك الإبهام أو المعصم، خاصة عند التواء المعصم

اختبار فِنكلستاين هو اختبار شائع لتشخيص هذه الحالة: يُثني المريض الإبهام داخل الكف ويُحرّك المعصم باتجاه الخنصر. إذا ظهر ألم حاد، فغالبًا ما تكون المتلازمة موجودة.

خيارات العلاج

يعتمد العلاج على شدة الأعراض، وكلما بدأ التدخل مبكرًا زادت فرص تجنب الجراحة.

1. العلاج المحافظ (غير الجراحي):

  • الراحة وتعديل الأنشطة: تجنّب الحركات التي تثير الأعراض

  • استخدام الجبائر: لتثبيت المعصم والإبهام وتقليل الالتهاب

  • أدوية مضادة للالتهاب: مثل الإيبوبروفين

  • حقن الكورتيزون: لتخفيف الالتهاب الحاد والألم

2. الجراحة:

في حال لم تنجح العلاجات المحافظة بعد عدة أسابيع أو شهور، قد يُوصى بالتدخل الجراحي لتحرير غمد الوتر وتخفيف الضغط.

دور العلاج الطبيعي في علاج متلازمة دي كيرفان:

في مركز الكيلاني للعلاج الطبيعي، نُركز على الوقاية والعلاج معًا. يهدف البرنامج العلاجي إلى تقليل الألم، استعادة الوظيفة، ومنع تكرار الإصابة.

أهم التدخلات العلاجية:

إدارة الألم
استخدام أجهزة مثل الموجات فوق الصوتية، جهاز التحفيز الكهربائي (TENS)، والعلاج بالثلج لتقليل الالتهاب.

العلاج اليدوي
تقنيات تحريك الأنسجة والعضلات والمفاصل لتحسين الدورة الدموية وتقليل التوتر.

تمارين الإطالة والتقوية
تمارين مخصصة لتحسين مرونة وقوة عضلات الإبهام، المعصم، والساعد.

تدريب مريح (إرجونومي)
تقديم نصائح لتعديل العمل أو الأنشطة اليومية لتقليل الضغط على المعصم – خاصة للأمهات الجدد، موظفي المكاتب، والعمال اليدويين.

التعليم والتمارين المنزلية
تثقيف المريض وتزويده ببرنامج تمارين بسيطة وفعّالة للاستمرار في التقدم من المنزل.

الخلاصة

قد تبدأ متلازمة دي كيرفان بانزعاج خفيف، لكنها قد تؤثر بشكل كبير على أنشطتك اليومية إن لم تُعالج بشكل صحيح. في مركز الكيلاني للعلاج الطبيعي، نُقدّم رعاية فردية ومباشرة تساعدك على التعافي بأمان وتمنع تكرار المشكلة.

سواء كنت رياضيًا، أمًا جديدة، أو موظف مكتب، فريقنا المختص موجود لمساعدتك على العودة لحياتك اليومية بدون ألم.

نحن متواجدون في:

📍 الأردن 🇯🇴: 00962792624442
📍 دبي 🇦🇪: 00971585131428
📍 الشارقة 🇦🇪: 00971509594655

🌐 موقعنا الإلكتروني: www.kilanicenters.com
📧 البريد الإلكتروني: info@kilanicenters.com

ابدأ رحلتك نحو حركة خالية من الألم – تواصل معنا الآن لحجز استشارتك